「首の痛みを治した」セミナー動画のモデルに、首の痛みはなかった ── 上を向くと右が詰まる受講生への、胸椎棘突起×腋窩の反応点を使った実技デモ

この記事で扱う動画のタイトルは「【100名以上参加したセミナー】その場で首の痛みを治し、会場全員の度肝を抜いた筋膜リリーステクニック！！」です。このタイトルからは、首の痛みに悩む人が、セミナー会場で施術を受けてその場で痛みが消える様子が記録されていると期待します。しかし、約14分29秒の文字起こしを確認すると、動画の中身は治療家向けセミナーで「胸椎の調整のやり方」を教える実技デモでした。

モデル役の受講生は、施術を始める前に、首について「痛みはないです」とはっきり答えています。訴えは「痛みはないんですけど、ちょっと詰まり感とか」、詰まるのは「上向いた時」、左右では「右」というものだけです。当研究所では、同じ配信者による多数の動画を文字起こしから読み解いてきましたが、タイトルの表現と実際の内容が食い違う例がほとんどでした。今回もその一例であり、この記事は、首の痛みを持つ患者の症例ではなく、症状の軽い受講生を相手にした技術解説デモとして記録します。

動画は、骨盤の調整の実技を終えたあとの場面から始まります。施術者・藤井翔悟は「次はね、脊柱をね、調整していくやり方」をやると宣言し、「骨盤とツートップでやっぱり脊柱ってのもほぼ絶対見ていく場所」「脊柱の中でもやっぱり群を抜いて大事なのは胸椎なんですよ」と述べます。胸椎を触れていくときには、まず棘突起(背骨の後ろの出っ張り)を「ちゃんと触れて評価できる」ことが大事だと説明します。

続けて施術者は、胸椎の棘突起を調整するときに反応する場所として、ホワイトボードに赤字で3か所を書きます。「小円筋って言われる筋肉」「上腕三頭筋の長頭の停止部あたり」「広背筋の停止部付近」です。そして、「この辺の3か所のどこかで反応するんですね」「反応する場所を見つけたら、それで緩めきるってことやる」と述べ、骨盤の調整で外側広筋や腓骨筋のどこが反応するかが人によって違ったのと同じだ、と受講生に説明します。

【補足】ここで挙げられた3つの部位は、いずれも肩甲骨の外側縁から腋窩(脇の下)の後壁にかけて集まる筋です。小円筋は肩甲骨の外側縁から上腕骨頭の後ろへ、上腕三頭筋の長頭は肩甲骨の関節窩の下(関節下結節)から腕の後ろを下へ、広背筋は背中の下部から腋窩を回って上腕骨の前面へ向かいます。なお、解剖学的には上腕三頭筋長頭の肩甲骨側は「起始」にあたり、施術者の言う「停止部」が腋窩側を指すのか肘側を指すのかは、動画からは明確ではありません。施術者の言葉どおりに記録しておきます。

施術者は、胸椎レベルの調整について「痺れめっちゃ効きますね」「腰痛もめちゃくちゃいけます」「肩とか首とかもほぼ全般的に使います」と述べ、その日の午前中に施術者が行った患者の施術でも「ほぼ背骨触ってませんでした？」と受講生に問いかけ、「必須だと思いますね」とまとめます。これは施術者の臨床経験にもとづく発言であり、この動画の中で、しびれや腰痛に対する効果が示されているわけではありません。

モデルを募ると、遠方から新幹線で参加した男性受講生が名乗り出ます。施術者はまず立位で、体幹の前屈・後屈、回旋、首の屈曲(お辞儀)・伸展(上を向く)・側屈・回旋を順に確認します。ここで施術者は「結構動きようなってんなあ」と述べており、モデルが以前にも施術者の調整を受けたことがあるという趣旨の会話も交わされます。

首の痛みについて問われた受講生は、「あ、痛みはないです」「痛みはないんですけど、ちょっと詰まり感とか」と答えます。何をしたときに詰まるかを問われると「上向いた時」、左右では「右」と答えます。発症時期、きっかけ、既往歴、受診歴、日常生活での支障についての問いはなく、訴えの輪郭はこの3つの答えだけです。

【補足】首を後ろに倒したときの詰まり感は、多くの健康な人にも起こりうる、ありふれた感覚です。頸部の伸展では、首の後ろ側の関節(椎間関節)が互いに近づき、首の後ろの筋が縮み、前側の組織が伸ばされます。どの組織が「詰まり感」に関わっているかは、問診と身体所見からある程度推測できますが、この動画ではそこまでの評価は行われていません。記事としては、「首の痛みのない受講生の、伸展時の軽い違和感」という出発点を正確に押さえておくことが大切です。

モデルがうつ伏せになると、施術者は棘突起を上から順に触っていきます。「ピアノ弾いてるみたいって言われたりするんですけど」と述べるように、指で棘突起を一つずつ、横から押すようにして確かめていく方法です。施術者は「首めっちゃ悪いっすね」「首、めちゃくちゃずれてますね」「胸椎はこの辺おかしいっすね。押した時の反発見てます」「ここも硬いです」と所見を口にし、さらに「仙骨、尾骨も結構大変そうな感じします」と付け加えます。

そして、今回の訴えとの関連として、「頸椎と胸椎の移行部とか、胸椎の2、まあ大体3とか4とかのレベルめっちゃずれてて」と述べ、受講生2〜3人に触ってほしいと呼びかけます。交代で触った受講生からは、「こうなってますね」「上がってる」「ここです」といった声が上がり、施術者は「いい手の感覚しておられる」「今日みんな感覚冴えまくってんな」と応じます。

【補足】棘突起の触診で「ずれ」や「硬さ」を評価する方法は、徒手療法の現場で広く使われています。ただし、その再現性については注意が必要です。脊柱の触診による評価の信頼性を整理した系統的レビューでは、触診で骨の位置や動きを評価する方法は、検者どうしの一致度が総じて低く、押して痛みが出るかどうかを確かめる方法のほうが再現性が高い傾向が示されています。

【補足】今回の動画では、複数の受講生が「上がってる」などと同じ所見を共有しています。しかし、施術者が先に「ここがずれている」と場所を示し、そのうえで受講生が触っているため、それぞれが独立して同じ場所を見つけた、という意味での一致とはいえません。セミナーという学習の場としては自然な流れですが、所見の確からしさを記録する立場からは、この順序を明記しておく必要があります。

施術者は、「悪くなってるこの胸椎の場所を、さっきの棘突起、こうやってグッて押す」と述べ、ずれていると評価した胸椎の棘突起を押さえます。そのうえで、「広背筋とか上腕三頭筋とか小円筋がこの辺にこうバーってこう行き来してる」場所のどこで反応するかを探し、「まず彼の場合やったら、この小円筋の場所をこうやってグッと押す」と、小円筋の部位を圧迫します。「これでね、まず、ちょっと反応してます」と述べたあと、「でももっとこの腋窩の部分ですね、行ってみよう」と、脇の下の方へ移ります。

腋窩の部位を押さえた施術者は、「こう行くとね、フッて緩むの分かりますか？こういう刺激が欲しいんですよ。体が求めてて」と説明します。そして、「腋窩の部分をちょっとグッて持ってあげて、この小円筋ちょっと潰してあげるみたいな刺激でクッと緩んじゃう」「反応が出た刺激ずっと待ってあげます」と、反応が出た刺激をそのまま保持します。

保持している間、施術者は「今めっちゃ動きますね」「今後頭骨も動きますね」「今前頭骨触りました」「上腕、前腕のねじれ、手指」「股関節のねじれも今動きます。股関節、膝関節、足趾、足部」「胸骨、肋骨動きます」「下から回ってきて今尾骨ですね」と、体のさまざまな部位が順に動いていく様子を実況します。そして、「反応がなくなったの分かりますか？ともう終わり」と述べて手を離します。

【補足】ここで実況される「後頭骨から尾骨まで、全身の骨や関節が順に動く」という説明は、施術者の手に伝わる感覚を言葉にしたものです。映像上でそれぞれの骨や関節の動きが計測・確認されているわけではなく、施術者独自の触診上の解釈として扱う必要があります。また、「反応がなくなったら終わり」という終了の判断も、施術者の手の感覚にもとづくものです。

【補足】当研究所の分類では、この手技は、体の中心軸である脊柱(胸椎)を、肩甲骨の外側から腋窩にかけての離れた部位への刺激で調整しようとする点で、CENTER LINE METHOD(中心軸)とREMOTE RELEASE(遠隔リリース)の考え方を組み合わせたものと位置づけています。ただし、施術者はこの動画の中でこれらの名称を使っておらず、腋窩周囲の刺激が胸椎に影響するという対応関係も、施術者の臨床経験にもとづく考え方であって、解剖学的に確立された知見として示されたものではありません。

施術後、受講生が再び背中を触ります。「もう柔らかいですね、全然」「あ、歪みがなくなってる」「他はまっすぐになってる気がします」という声が上がる一方で、別の受講生からは「なんかまだちょっとこっちに出てる感じはしますね」という声も出ます。施術者は後者に「そうですね、それは残ってますね」と同意したうえで、「でも、首の痛みとしてはもうそれで十分です」と述べます。モデルは施術前に首の痛みはないと答えているため、ここでの「首の痛み」という言葉は、施術前の訴えとは一致していません。

施術者は続けて、「背骨ってだから吊り橋みたいに全部1本繋がってるから、関連してる部位も勝手に治ってる」「1か所メジャーな部位見つけて治してあげると、他の全部がドミノ倒し式に治っちゃってるみたいなこともよくあります」と説明します。これは施術者の臨床上の考え方であり、この動画の中で検証されたものではありません。

起き上がったモデルが立位で体幹と首の動きを確認すると、「あ、めっちゃ楽になりました」と述べます。施術者が受けてみた感想を尋ねると、モデルは「いや、もうちょっと触られすぎてよく分かってない」「どれがそれで治ってるか分かんない」「すいません、ほんま分かんなかったです」と率直に答えます。そのうえで、最後の変化について問われ、「可動域上がってる感じは、あります。特に気になってた、伸展の部分は楽になりました」「揺らしてる時に、触られてる感覚がだんだん抜けてく感じは、手でもありました」と話します。

【補足】モデル本人の「触られすぎてよく分かってない」という言葉は、この動画を読むうえで重要です。施術の前後に、複数の受講生が繰り返し背中を触診しています。触診そのものも皮膚や筋への刺激であり、「伸展が楽になった」という変化が、施術者の手技によるものなのか、繰り返しの触診や体位の変化、うつ伏せでしばらく休んだことによるものなのかは、この動画からは区別できません。本人が自分の言葉でその区別がつかないと述べていることを、そのまま記録します。

質疑では、受講生から「脇の下は1か所ですか？」という質問が出ます。施術者は「今のは2か所押さえてました」と答え、「広背筋の最終的な停止部の近くの繊維と、小胸筋の筋繊維をこう、こうやってこうやりながら押してました」と説明します。刺激の方向については、「この胸椎が動く方向性を探しながら、こういう感じだったら動いたから、こういう刺激しました」「こうでいく人もいれば、こうで動く人もいるし、これだけで動く人もいるし、人によって全然ちゃうんですよ」と答え、今回は2か所を使ったほうが早かった、と補足します。

【補足】ここで注意が必要なのは、前半の講義と施術中の説明では「小円筋」と述べていたのに対し、質疑の文字起こしでは「小胸筋」と聞こえる点です。小円筋は肩甲骨の外側縁にある背中側の筋、小胸筋は肋骨から肩甲骨の烏口突起へ向かう胸の前側の筋で、位置も走行もまったく異なります。腋窩を前後から挟むように押さえていた可能性も、単なる言い間違いや音声の聞き取りの問題である可能性もあり、動画だけではどちらとも確定できません。本記事では、この食い違いを解消せずにそのまま記録します。

首の症状に対して、首そのものではなく胸椎へアプローチするという発想は、研究の世界でも検討されてきました。機械的な頸部痛(明らかな神経症状や重大な病気を伴わない首の痛み)を持つ人に対して、胸椎へのマニピュレーションを行った研究を集めた系統的レビューやメタ解析では、短期的な痛み・可動域・機能の改善が報告されています。

また、肩甲帯(肩甲骨まわり)への介入が頸部痛に与える影響を検討したメタ解析や、慢性頸部痛の人でどの筋の硬さが増しているかを整理したメタ解析もあり、首の症状を肩甲帯や体幹と関連づけて評価する視点の背景になっています。

離れた部位への刺激が、別の部位の組織の硬さに影響しうるかについては、局所のストレッチや筋収縮のあとに、離れた部位の硬さが変化するかを調べたメタ解析があります。ただし、これは主に筋膜でつながる隣接部位を対象とした研究で、腋窩周囲を押さえることで胸椎や全身の骨が順に動く、という施術者の説明を裏づけるものではありません。

さらに、徒手療法の直後に起こる変化には、組織そのものの変化だけでなく、神経系による痛みの調節や、期待・場の雰囲気といった要因が関与しうることが指摘されています。大勢の受講生の前でのデモ、繰り返しの触診、施術者からの問いかけという今回の状況は、こうした要因が重なりやすい条件といえます。

今回のモデルは首の痛みのない受講生でしたが、この記事を読む方の中には、実際に首の痛みや違和感を抱えている方もいると思います。首の症状の多くは筋や関節に由来する機械的なものですが、なかには神経や血管、感染、腫瘍などが関わる、医療機関での評価が必要なものがあります。

この動画は、治療家向けのセミナーで「背骨(胸のあたりの背骨=胸椎)の整え方」を教えている場面です。タイトルには「首の痛みを治し」とありますが、モデル役の受講生は、始める前に「首の痛みはないです」と答えています。あったのは、上を向いたときに右側がちょっと詰まる感じ、だけでした。

施術者の先生は、うつ伏せの受講生の背骨の出っ張りを上から順に横から押して、硬いところや「ずれている」ところを探しました。そのうえで、背骨を押さえながら、肩の後ろから脇の下にかけての筋肉を押し、「反応する場所」を見つけて、その反応がなくなるまで押さえ続けました。押さえている間、先生は「頭の骨や股関節や足の指まで順に動いている」と説明していますが、これは先生の手の感覚を言葉にしたもので、映像で確かめられるものではありません。

終わったあと、受講生は「めっちゃ楽になった」「上を向くのが楽になった」と話しました。一方で、施術の前後にたくさんの受講生に背中を触られていたため、「触られすぎてよく分からない」「どれで治ったのか分からない」とも話しています。触った受講生の中にも、「まだ少し出ている」と感じた人がいました。

首の不調に、胸のあたりの背骨からアプローチするという考え方は、研究でもある程度支持されています。ただし、研究で確かめられているのは首の痛みがある人への別の手技で、この動画のやり方そのものではありません。この動画で分かるのは、首の痛みのない人の、1回の施術直後の感想だけです。

この動画から確認できるのは、①治療家向けセミナーで、施術者が胸椎の調整を「群を抜いて大事」と位置づけ、反応する場所として小円筋・上腕三頭筋長頭・広背筋の停止部付近を挙げたこと、②モデル役の受講生には首の痛みはなく、訴えは上を向いたときの右側の詰まり感だけだったこと、③施術者が胸椎の棘突起を押さえながら腋窩周囲を圧迫し、反応が消えるまで保持したこと、④施術後に本人が「めっちゃ楽になりました」「伸展の部分は楽になりました」と述べたこと、の4点です。

一方で、首の痛みに対する効果、可動域や症状の数値的な変化、施術者の手技だけによる変化かどうか、翌日以降の持続性は、この動画からは分かりません。本人は「触られすぎてよく分かってない」「どれがそれで治ってるか分かんない」と述べ、受講生の一人は「まだちょっと出てる」と感じていました。反応点の説明にも、前半の「小円筋」と質疑の「小胸筋」という食い違いがあります。

首の症状を首だけでなく胸椎や肩甲帯から見るという視点は、既存研究と接点を持ち、治療家にとって評価の幅を広げるヒントになりえます。ただし、それを「その場で首の痛みを治す」という効果の主張に結びつけるには、この動画の情報は足りません。治療家・セラピストとしてこの内容に関心を持った方には、施術の前後で同じ動作・同じ尺度を使って変化を記録すること、施術以外の刺激(繰り返しの触診など)を減らして比較することをおすすめします。